如果有一天，我們說再見

真有那麼一天，你要如何說再見？
台灣安寧照顧基金會前董事長　林建德

　　根據加拿大安寧緩和醫療協會統計，八成民眾認為，應趁還健康時，自行規劃生命末期的健康照顧計畫；儘管對此共識很高，卻有高達七成的人無法落實，以致於末期患者中，有九成在纏綿病榻前、乃至臥病後，從不曾和醫護人員討論自己即將接受的醫療方式。

　　台灣呢？縱然安寧療護已經推動超過二十年，多數人都是在毫無準備下，來不及清楚表達意願，即帶著遺憾離開，也讓家人、親友承受難以負荷之傷痛。

　　為了協助國人追求並落實善終的理念和權益，台灣安寧照顧基金會發動一波波安寧療護及生命教育社會宣導活動，包括文學作品、電影、繪畫、攝影、音樂會等形式，討論安寧療護及生死的真諦；由社會熱烈的回響看來，這些活動像一場場持續而寧靜的「社會革命」，改變了國人過去對死亡諱莫如深的看法。

　　此外，我們則進一步推廣預立醫療自主計畫，呼籲社會大眾及早將生命末期的準備，納入人生晚期生涯規劃目標，開誠佈公地與家人討論、溝通自己期待的臨終照護及安排；這不僅是一種生命自主權的展現，也是與親人家人最深切的生命對談，甚且是家人未來醫療安排最重要的憑據；不僅確保自己臨終的方式能符合自己的意願，也讓家人和醫護人員可以安心執行，達到「生死兩相安」的目的。

　　為此，台灣安寧照顧基金會舉辦了「如果有一天，我們說再見……」徵文活動，鼓勵民眾做一場人生告別的預演，對臨終的醫療與照護預做安排。徵文來件分一般民眾組與醫療專業人員兩組，此外，主辦單位也特別邀請醫療、政治、宗教、藝術、體育界等各領域具影響力人士及六大醫院院長撰文示範，和民眾生命分享，藉此拋磚引玉，鼓勵所有素人執筆，說出對自身及家人末期醫療的想法和規劃。

　　果然，這次徵文再度獲得社會熱烈回響。安寧照顧基金會共收到五六九篇一般民眾及六十二篇醫療人員投稿，加上二十五篇名人文章，共計六五六篇深情文章；從國中生自寵物身上學到的生命初體驗，到老人家對後輩殷實的傳家慧語；從癌末、罕病、漸凍人由苦難悟出的人生功課，到醫療人員在醫學與人性衝撞的領悟；從邊緣人、更生者的懺情錄，到夫妻、愛人間最後的情書；每一道再見背後，都是一則厚重的生命故事，耐人咀嚼再三。

　　謝謝《康健雜誌》認同安寧善終理念，願意大力協助出版這本深情告別文集，將感動傳出去，讓更多人認識看見預立醫療的重要，進而起而行。

　　人生的列車，終究會到站，沒有人可以不下車；但提前預備，為自己做好安排，也為家人做好心理建設，相信走向「善終」的人生旅程會更從容、更恬適。