■ 口述/張寶方(臺中榮總志工).採訪撰文/張靜慧
本以為人生旅程還很長,還可以慢慢欣賞一路上的風景,卻臨時接到通知要馬上下車,來不及收拾東西,也不知道下車後去哪裡,心裡的驚慌可想而知。
志宏才三十出頭,就因口腔癌而不得不「下車」。住進安寧病房後,主治醫師向我說明他的背景:他來自東部,是一位清潔人員,經濟上較偏弱勢,目前沒有家屬陪伴。
我走進病房,一股強烈、特殊的氣味撲鼻而來,嗆得我真的需要暫停呼吸。口腔癌因腫瘤長在臉部、頸部,不但影響外觀,癌細胞混合了口水,更會散發刺鼻的氣味。但我不能掉頭離開,提醒自己慢慢調整呼吸。
「你好,我是這裡的志工,我叫張寶方。」直到自我介紹完畢,他的臉始終朝向另一側,沒有轉過來,不發一語,也沒有家屬在旁打圓場。病房裡沒有聲音,只有尷尬的靜默。這7、8分鐘好長,簡直度「分」如年,該怎麼破冰?我不停動腦。
一句話觸動心弦,他放聲大哭
「謝謝你的手,為我們創造乾淨的環境。」我不自覺握住他的手,摸起來那麼粗糙,這是長期勞動留下的印記。其實我也不知道為什麼會說出這句話,應該就是回到人的基本需求──希望得到尊重、肯定,而他的工作及經濟弱勢,很可能讓他長期不受看重,甚至被輕視。
這句話似乎觸動了他的心弦,突然間,他轉過頭,壓抑已久的情緒瞬間爆發,放聲大哭,徹底潰堤,哭到抽搐起來。
我讓他好好哭,輕拍著他的肩,雖然此時更靠近他,但我已忘了那嗆鼻的味道。等他情緒慢慢回復、放鬆,不再對我存著戒心,我們開始聊,他提到心中最深的牽掛與遺憾,是才剛出生的第二個孩子。「我還沒見過他,連抱他的機會都沒有。」一個生命才剛誕生,另一個生命卻即將殞落;孩子才來到世間,父親卻無緣與他相見,這是多麼深的遺憾。他的淚水包含了複雜的情緒:無法完成心願的遺憾、不平、怨、罣礙……他自知來日無多,擔心太太是外籍配偶,將來要如何拉拔兩個孩子?
我請護理師幫忙,讓他和太太通上電話,彌補不能相見的遺憾。他的病情不宜多說話,我下午1點離開病房,他5點多就去世了。
去掉「我」,平等看待每個人
儘管只有一面之緣,但志宏給我很大的震撼,他是我生命中重要的老師。
人很容易起分別心,覺得某些人的身分高人一等,某些人比較低微,對待他們時的起心動念及態度便有差別。我提醒自己,每次走進病房關懷病人,應該去掉「我」,不問他的身分、職業、貧富,平等看待每個人。
社會上很多像志宏這樣的小人物,默默扮演好自己的角色,努力生活著。這個社會能運作,也是靠無數的「志宏」。他們可能被視為社會邊緣人,但我相信,愈是邊緣的人,愈需要被鼓勵、肯定,基本的心理需求跟任何人都一樣。志宏的手跟達官顯要的手,並沒有不同;清潔工與達官顯要的基本需求也沒有不同。當他們變成病人,甚至末期病人,對死亡的恐懼、對家人的牽掛也沒有階級之分。
冷漠的背後,其實期待關心
志宏雖然表現出堅強,甚至拒人於千里之外的態度,但我相信在內心深處,他是期待被關心的。我自問能為他做什麼?
雖然相處的時間是那麼短暫,我還是欣慰,能幫他把擔心的事說出來,宣洩心裡壓抑已久的情緒,在走的那一刻,能多一分平靜。很慶幸自己沒有因為氣味難聞而離開病房,留下遺憾。
口腔癌病人因腫瘤影響外貌,又散發異味,容易與人疏離。因為志宏,我後來向國民健康署爭取到小額經費,宣導預防口腔癌。
當時照顧癌症病人的資源、知識與技巧都不夠,志宏提醒我們,癌症患者的身心都需要關注、病房環境也需要改善。我們試著用精油改善病房的氣味、用咖啡渣吸附異味,並放置空氣清淨機。傷口照護的技巧也在進步,減少疼痛與氣味。
志宏太晚被轉介到安寧病房,來不及接受較完整、包含身心的整體照護就去世了。這些年不論醫護人員或民眾,都比過去能接受安寧療護,資源也較多,病人在原病房就可以同時接受安寧療護團隊的共同照護(共照),早一點接受身心靈整照顧,平順、平靜地度過人生最後一段旅程。
他的目光好像一直跟著我
我跟志宏只有一面之緣,但有位病人,我跟他連一面之緣都沒有。
張先生罹患胃癌,在從急診準備轉送病房的途中就斷氣了,手上還拿著手機,沒有闔眼。病人生前曾表示想捐大體,但因動過腫瘤手術而無法如願,家屬有些失望和遺憾。
我走進太平間時,張先生的眼睛還是瞪大著,好像我走到哪裡,他的目光就跟到哪裡。我冒了一身冷汗,背都濕了,但還是提醒自己安定下來,不要多想。我對著遺體說:「我很誠心地想要幫助您完成心願,如果有不周到的地方,請您見諒,也請您給我力量。」
後來我轉達器官捐贈的訊息給張先生的家人,雖然不能捐大體,但可以考慮捐眼角膜,讓另一雙眼睛重見光明,圓滿張先生的心願。
志宏和張先生同樣病情變化快、難預料,本來以為他們可能還有幾天時間,沒想到馬上走了。如何在短短時間內盡力滿病人的願,對志工是一大挑戰。有些心願看似窒礙難行,能不能轉個彎、退一步來實現?就像張先生雖不能捐大體,但捐贈眼角膜,一樣是延續了他的生命。當志工能夠調適情緒,安定自己的心,才有機會助人,讓生死兩相安。
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